Leczenie raka pęcherza w Śląskim Szpitalu Urologicznym Grupy Mazovia

W naszym szpitalu oferujemy kompleksowe leczenie raka pęcherza moczowego z wykorzystaniem nowoczesnych technik chirurgicznych.

TURBT – przezcewkowa resekcja guza pęcherza

Podstawową metodą leczenia nowotworów powierzchownych (nie naciekających mięśnia pęcherza) jest TURBT (Transurethral Resection of Bladder Tumor) – przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego. Zabieg polega na usunięciu zmiany nowotworowej przez cewkę moczową za pomocą endoskopu, bez konieczności nacinania skóry. TURBT pozwala również na pobranie materiału do badania histopatologicznego.

Cystektomia radykalna – robotyczna da Vinci

W przypadkach nowotworów naciekających mięsień pęcherza, zalecanym leczeniem jest radykalna cystektomia – usunięcie całego pęcherza moczowego wraz z okolicznymi węzłami chłonnymi. Zabieg wykonywany jest w asyście robota chirurgicznego da Vinci, co zapewnia najwyższą precyzję, mniejsze ryzyko powikłań oraz szybszy powrót pacjenta do zdrowia.

W zależności od sytuacji klinicznej, możliwe jest także odtworzenie ciągłości dróg moczowych (np. neobladaer lub urostomia).

Leczenie uzupełniające – wlewki BCG

Po zabiegu TURBT, w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu raka, stosujemy terapię dopęcherzową z użyciem szczepionki BCG (Bacillus Calmette-Guérin). Wlewki BCG stymulują lokalną odpowiedź immunologiczną organizmu i są standardem w leczeniu powierzchownych nowotworów pęcherza o średnim i wysokim ryzyku nawrotu.

Czym jest rak pęcherza moczowego?

Rak pęcherza moczowego to jeden z najczęstszych nowotworów układu moczowego, który rozwija się w błonie śluzowej wyściełającej wnętrze pęcherza. W większości przypadków są to nowotwory urotelialne (rak przejściowonabłonkowy), które mogą przyjmować postać zmian powierzchownych lub naciekających głębsze warstwy ściany pęcherza.

Nowotwór pęcherza częściej występuje u mężczyzn i osób po 60. roku życia. Do głównych czynników ryzyka należą: palenie tytoniu, kontakt z substancjami chemicznymi (np. barwnikami przemysłowymi), przewlekłe infekcje pęcherza oraz przebyta radioterapia miednicy.

Diagnostyka raka pęcherza

Rozpoznanie raka pęcherza opiera się na szczegółowej diagnostyce, która obejmuje:

• badanie ogólne moczu i cytologię moczu,
• USG układu moczowego – wykrywa większe zmiany w pęcherzu,
• cystoskopię – endoskopowe badanie wnętrza pęcherza pozwalające ocenić obecność guzów i pobrać materiał do badania histopatologicznego,
• tomografię komputerową (TK) lub rezonans magnetyczny (MR) – w celu oceny zaawansowania choroby i ewentualnych przerzutów.

Na podstawie wyników lekarz ustala typ i stopień zaawansowania nowotworu oraz proponuje indywidualny plan leczenia.

Typy raka pęcherza moczowego

Najczęściej występującym typem histologicznym jest rak urotelialny (przejściowonabłonkowy). Inne, rzadsze postaci to:

• rak płaskonabłonkowy,
• rak gruczołowy,
• postacie mieszane,
• rak drobnokomórkowy (agresywna forma nowotworu).

Nowotwory dzieli się również na powierzchowne (nie naciekające mięśnia pęcherza) oraz naciekające (głębiej penetrujące ścianę narządu), co ma kluczowe znaczenie przy doborze metody leczenia.